Vacuna del Covid para niños: ¿qué hay que saber?

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Vacuna del Covid para niños: ¿qué hay que saber?

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Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomendaron el uso del entre los niños de este grupo de edad el 2 de noviembre de 2021. Aproximadamente 28 millones de niños ahora son elegibles para la vacunación, y solo los menores de 5 años quedan excluidos de la elegibilidad para la vacuna. Los beneficios de las vacunas pediátricas COVID-19 son claros. Las vacunas protegen a los niños, reducen la propagación a familias y comunidades y garantizan la continuidad educativa. ¿Qué necesitan saber los padres, los médicos y los responsables de la formulación de políticas sobre las vacunas pediátricas COVID-19?

Los beneficios de la vacunación

Pfizer-BioNTech informó una tasa de eficacia del 91% contra COVID-19 sintomático (un total de 19 casos de COVID-19, 16 casos entre niños en el grupo placebo [100,6 casos por 1000 personas-año] y 3 casos entre niños que recibieron el Vacuna BNT162b2 [9,3 casos por 1000 personas-año]). El ensayo no informó casos de COVID-19 grave, hospitalización o muerte. De los niños que desarrollaron COVID-19, los síntomas fueron más leves en los receptores de la vacuna, lo que subraya la protección conferida por la vacuna.

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Los efectos adversos fueron similares a los reportados entre niños mayores y adultos en frecuencia y severidad, incluyendo dolor en el lugar de la inyección (71%), fatiga (39,4%) y dolor de cabeza (28%). Sin embargo, el estudio no fue lo suficientemente grande para evaluar los riesgos de eventos adversos raros como miocarditis y pericarditis que se han observado en hombres jóvenes de 18 a 25 años después de recibir vacunas de ARNm.

La enfermedad grave ha sido poco común entre los más de 6 millones de niños que dieron positivo al SARS-CoV-2. Según el estado, del 0,1% al 2,0% y del 0,00% al 0,03% de los casos pediátricos de COVID-19 resultaron en hospitalización y muerte, respectivamente. Al 4 de octubre de 2021, un total de 5217 casos de síndrome inflamatorio multisistémico en niños ( MIS-C) y 46 muertes por MIS-C. El riesgo de enfermedad grave y muerte es mayor para los niños mayores de 10 años.

Las tasas de hospitalización entre niños de 5 a 11 años son 3 veces más altas para los niños negros, hispanos o nativos americanos que para los niños blancos, con tasas de 45 a 50 por 100000 niños frente a 15 por 100000 niños, respectivamente. Datos de adolescentes sugieren que las vacunas BNT162b2 para niños de 5 a 11 años probablemente evitarán la mayoría de las hospitalizaciones y muertes.

Aunque los estudios pediátricos no examinaron si las vacunas reducen la transmisión del SARS-CoV-2, los datos de adultos vacunados sugieren que es probable que los niños vacunados eliminen cantidades menores de virus y sean contagiosos durante un tiempo más corto. Por lo tanto, la vacunación de niños de 5 a 11 años puede reducir la transmisión en familias, escuelas y comunidades.

La vacunación de los estudiantes podría ayudar a garantizar la continuidad educativa junto con otras capas de protección, incluida una mayor cobertura de vacunación comunitaria, el enmascaramiento de los estudiantes y el personal, la ventilación de la escuela y la evaluación de los estudiantes no vacunados. Estas medidas de mitigación de riesgos deben ayudar a tranquilizar a las familias que están preocupadas por el hecho de que sus hijos contraigan el SARS-CoV-2 en la escuela o en actividades extraescolares, así como la transmisión del virus a hermanos, padres, abuelos u otros miembros de la familia.

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Las vacunas pediátricas también pueden reducir el tiempo que los niños pasan en cuarentena después de la exposición a una persona con infección por SARS-CoV-2, lo que puede ayudar a reducir las interrupciones en la educación de los niños.

¿Qué permanece desconocido sobre las vacunas pediátricas COVID-19?

Varias preguntas permanecen sin respuesta sobre las vacunas COVID-19 en niños, incluida la duración de la protección y si los niños pequeños necesitarán dosis de refuerzo, especialmente debido a su menor riesgo de enfermedad grave.

Debido a que los ensayos de vacunas en niños no tenían el poder para evaluar completamente el riesgo de eventos raros, como miocarditis y pericarditis, existe la posibilidad de que surjan señales de seguridad a medida que las vacunas se administran a un mayor número de niños.

Los estudios clínicos sobre la seguridad y eficacia de las vacunas COVID-19 están en curso para niños de 2 a 5 años de edad y aquellos de 6 meses a 2 años de edad. Es probable que Moderna también solicite autorización para su vacuna de ARNm pediátrica en los próximos meses.