CPAP: más efectivo que el oxígeno para tratar la hipertensión arterial en pacientes con SAHOS

Un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, desarrollado por investigadores del Brigham and Women's Hospital (BWH) de Boston, Massachussets, Estados Unidos, evaluó la efectividad de los sistemas de presión positiva para la vía aérea (CPAP) versus el suplemento de oxígeno por cánula nasal en las noches, en el control de la hipertensión arterial en pacientes con síndrome de hipopnea-apnea obstructiva del sueño (SAHOS).

El estudio fue liderado por el Dr. Daniel Gottlieb, médico adscrito al departamento de trastornos del sueño de BWH. En el ensayo participaron 318 pacientes de entre 45 y 75 años de edad, con diagnóstico de SAHOS moderado o severo, a quienes se suministró información referente al cambio de estilos de vida junto con la administración de CPAP u oxígeno por cánula nasal.

La presión arterial de los participantes fue monitoreada durante 24 horas, antes y después del tratamiento. El Dr. Gottlieb afirmó al respecto: “el efecto del CPAP en el tratamiento de la presión arterial (PA) en este estudio es muy importante, tanto para los médicos como para sus pacientes. Estudios previos han demostrado que un adecuado control de la PA en estos individuos, se asocia con una disminución del 20% en el riesgo de eventos cerebrovasculares y del 15% en las tasas de mortalidad cardiovascular”.

El ensayo, titulado HeartBEAT, fue publicado en el New England Journal of Medicine. El Dr. James Kiley, director de la división de enfermedades pulmonares del National Heart, Lung, and Blood Institute de Estados Unidos, concluyó: “el control de la presión arterial con el uso del CPAP fue mejor en las noches, y la reducción fue más significativa en el la PA diastólica que en la sistólica. Estudios como este proveen una oportunidad para evaluar los diferentes métodos de tratamiento disponibles para la apnea del sueño, lo que nos ayudaría a individualizar el manejo de acuerdo a las necesidades de cada paciente”.